Si tienes Fatigas, Infertilidad y Acné puede ser una Hiperplasia Adrenal Congénita
¿Qué es
la hiperplasia suprarrenal congénita?
La hiperplasia suprarrenal congénita agrupa a varias
enfermedades que tienen como característica común la baja producción de
cortisol. El cortisol es una hormona que le ayuda a su cuerpo a mantener el
control en momentos de estrés físico, por lo que una persona que no produce
suficiente cortisol puede presentar alteraciones como presión baja, glucosa
baja, fiebre y malestar al enfrentarse a situaciones como una cirugía,
infección o traumatismo.
¿Por
qué se llama hiperplasia suprarrenal congénita?
El cortisol es una hormona que
se produce en la glándula suprarrenal (localizada arriba de los riñones). La
hiperplasia suprarrenal congénita (CAH por sus iniciales en inglés) se produce
cuando las enzimas que intervienen en la producción del cortisol no son
funcionales, se acumulan sustancias y como consecuencia, la glándula
suprarrenal se encuentra crecida (hiperplasia).
Se llama congénita ya que es un trastorno que se presenta desde
el momento del nacimiento.
¿Cuáles
son los síntomas de la HSC?
La HSC es una enfermedad muy
diversa en cuanto a su presentación, se puede detectar desde el nacimiento
hasta la edad adulta.
Recién nacido: El cuadro más grave se
presenta cuando hay una deficiencia absoluta de cortisol en un recién nacido.
Hay fiebre, vómito, deshidratación, alteración en los niveles de sodio y
potasio en la sangre. El trastorno se puede tratar fácilmente cuando se detecta
la alteración, pero en caso contrario, hay riesgo de muerte.
En el caso de las niñas,
además, puede haber “genitales ambiguos”, es decir, alteraciones en los órganos
genitales que van desde cambios pequeños (como un clítoris grande) hasta una
alteración completa en la que los genitales externos semejan a los de un
hombre.
Es importante determinar esta
enfermedad rápidamente, antes de que se asigne equivocadamente el sexo
equivocado al bebé y para evitar problemas legales en un futuro.
Niños: En algunos niños el cuadro puede ser menos severo y no se
manifiesta al momento del nacimiento. Sin embargo, los niños crecen más
lentamente que sus compañeros de la misma edad.
La hiperplasia suprarrenal
puede manifestarse en ellos también con infecciones respiratorias que tardan
mucho tiempo en mejorar, un exceso de vello facial, presión arterial elevada y
acné a muy temprana edad.
Adolescentes: En los adolescentes el acné y
el vello facial puede estar incrementado respecto a sus compañeros de la misma
edad, lo cual suele ser motivo de preocupación cosmética, especialmente en las
mujeres.
También es frecuente que
aparezcan alteraciones menstruales o que la menstruación no se presente aún ya
entrando en la etapa adulta.
Adultos: en la etapa adulta las manifestaciones son
muy similares a las de la adolescencia. Es posible que una mujer acuda a
valoración por primera vez hasta este momento ya que presenta problemas de
infertilidad o alteraciones menstruales. En muchas ocasiones han recibido
tratamientos cosméticos para el acné o se ha sospechado de síndrome de ovarios
poliquísticos y tienen poca respuesta al tratamiento, por lo que al continuar
el estudio, se detecta esta alteración hormonal.
¿Qué
debo hacer si sospecho que tengo esta enfermedad?
En ocasiones es difícil llegar
al diagnóstico de hiperplasia suprarrenal congénita ya que los que la padecen
no suelen buscar atención médica, excepto en los recién nacidos graves o en las
mujeres que desean embarazo.
Si hay sospecha de hiperplasia
suprarrenal, el médico ideal para llevar a cabo el estudio completo y el
tratamiento es el endocrinólogo. Debido a que la hiperplasia se puede confundir
con otras enfermedades es necesario que su médico solicite estudios generales
para orientar el diagnóstico.
Acuda a su médico para tener un diagnóstico y tratamiento
adecuados, ya que existe la posibilidad de tener alteraciones en la presión
arterial y otros órganos que pongan en riesgo su salud general.
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